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美麗的火星媽

明天我要和大姐帶媽媽去成大

所以無法跟妳說生日快樂

今日先行預祝妳  2/23生日快樂

 


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肝癌之症狀與篩檢

高雄榮總醫研科主任  羅錦河

◎本頁最後更新日期:04/08/2009 11:27:55

 


肝癌是國人之腹部大患,這幾年常高居國人癌症十大死因之榜首,令人怵目驚心 ,跟許多癌症一樣,早期之肝癌不易有症狀,除非定期作超音波檢查及血清甲型胎兒蛋白檢查,否則不易發現它的存在。

  

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http://www.chimei.org.tw/left/left02/leaflet/1024-web-H&Einformation/DP_medical/7350_01.htm  
   
一、 前言
  肝臟是人體最大的器官,也是人體內重要的器官之一,肝臟的功能可以製造膽汁,代謝碳水化合物、脂肪、蛋白質,以及解毒作用。肝硬化會導致肝功能減退,如果能配合醫療行為及對食作適當調整,則可減輕已受損肝的工作負擔。
二、 什麼叫做肝硬化?
 

肝硬化是指肝細胞大量喪失、壞死,造成肝細胞的纖維化、彈性降低、壓力加大,甚至造成血液流向的改變。肝細胞不能維持正常的功能,使得代謝、解毒等功能降低而造成的肝疾病。

 
  1. 造成肝硬化的種種原因:
    • 酗酒。
    • 慢性肝炎,尤其是B型、C型和D型肝炎。
    • 化學藥品中毒。
    • 肝臟之代謝異常。例如:Wilson's disease(威爾森氏病)。
    • 膽結石所造成的膽道性的肝硬化。
    • 心臟衰竭。
    • 原發膽道性肝硬化。
  2. 肝硬化分成那幾種?
    • 微小結節(冷內克氏)肝硬化;常發生於慢性酒精濫用者。
    • 巨大結節肝硬化;肝炎後或毒素引起。
    • 膽源性肝硬化。
    • 心源性肝硬化。
  3. 住院時會做那些檢查?
    • 抽血實驗數據:
      紅血球、血色素、血比容、白血球及分類計數、血小板。
      肝功能試驗、病毒標記、甲型胎兒球蛋白。
    • 超音波或電腦斷層掃描來監測伴隨的肝細胞癌。
    • 上消化道內視鏡來監測食道或胃賁門部分的靜脈曲張。
  4. 肝硬化的診斷
    • 實驗室檢查。
    • 腹部超音波:可看出肝臟的形狀、大小、有無腫瘤。
    • 放射線檢查。
    • 放射線核子掃描:可精確測出肝臟的形狀、大小、密度,以探測是否有病理或腫瘤。
    • 腹腔鏡檢查法:觀察肝臟與腹水。
    • 肝生檢:組織病理檢查。
    • 全上消化道內視鏡檢查:食道靜脈瘤、消化性潰瘍,充血性胃病變。
  5. 肝硬化的臨床症狀
    • 消瘦、噁心、嘔吐、厭食、消化不良、營養不良。
    • 腹部積水、下肢水腫甚至陰囊水腫。
    • 腹部血管明顯。
    • 食道靜脈瘤、胃靜脈瘤。
    • 痔瘡與直腸靜脈瘤。
    • 黃疸、荼色尿、皮膚癢。
    • 貧血、皮膚粘膜易出血。
    • 脾腫大。
    • 手掌發紅(珠砂掌)、蜘蛛形血管痣。
    • 男性病患有性慾減退、睪丸萎縮、陽萎、陰毛稀少、男性女乳化。
    • 女性病患有月經失調、停經、不孕。
  6. 會有那些併發症?
    • 食道靜脈曲張破裂出血。
    • 腹水、自發性細菌性腹膜炎。
    • 肝性腦病變、肝昏迷。
    • 肝腎症候群、腎功能不全。
    • 肝細胞癌。
    • 菌血症。
    肝腦昏迷時,手向背仰,會發生震顫現象。
     
三、 如何治療肝硬化?
 
  1. 藥物治療
    • 視情況服用保肝劑。
    • 有腹水時會服用利尿劑。
    • 禁用不需要之藥物。
    • 有肝性腦病變時,服用壓制腸道細菌滋生之藥劑與緩瀉劑。
  2. 飲食治療
    • 有腹水時要適當的限制鹽份的攝取,每天鹽份應少於5公克。
    • 有食道靜脈曲張時應食用軟質食物,避免吃硬、粗糙食物。
    • 發現有肝性腦病變時,應減少含蛋白質內容物,每天蛋白質攝取量在20-40公克以下。
  3. 其化方式
    • 當有腹水生成時視情況可以下列三種方式促使腹水排出:

      ▲臥床休息

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肝硬化之嚴重併發症 肝性腦病變【肝昏迷】
 
 
近年來,肝硬化連續蟬聯國人第六大死因,導因於肝硬化之許多嚴重的
併發症,「肝性腦病變」就是最常見的嚴重併發症之一。何謂「肝性腦
病變」?肝臟嚴重受損引起蛋白質代謝異常,使血中氨質增加,引發意
識形態改變稱之;或病人因急性或慢性肝病引起的神經精神症狀統稱為
「肝性腦病變」,俗稱「肝昏迷」。


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媽媽生病了

灰色的天空籠罩一片烏雲


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http://n.yam.com/chinatimes/healthy/201202/20120215409751.html

這幾天的新聞

就是

眼科名醫蔡瑞芳 宣布停做雷射手術

 

因為我們家姐妹

除了老4

每個人都去做近視雷射手術

算一算也已經8年了

看到這樣的新聞報導

真讓人擔心害怕

不曉得幾年後

自己的眼睛會不會也有後遺症跑出來

 

我應該找個時間去看看眼科才是呀


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今天是情人節

祝大家情人節快樂

 

 

 

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  CIMG8506.JPG 

 在往墾丁的方向

屏鵝公路上的一間小民宿

沿著民宿邊了小路往海邊走  

有一片私人海灘

沙灘很多很多大大小小的寄居蟹

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CIMG8569.JPG  

今年的過年特別早

這一天除了*火星一家人在紐西蘭不能回來以外

全員到齊

CIMG8570.JPG  \

大家嬉嬉笑笑

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CIMG8551.JPG  CIMG8553.JPG  

很快的

這孩子4歲了

她是爺爺最疼愛的小孫女

因為在爺爺過世的前2年

都是珊珊陪著爺爺

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CIMG8711.JPG  

 

這是*烈火的寒假作業之一

畫出一張A4大小的圖

題目是~把愛傳出去

 

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    寒假期間

終於在1月的某個晴朗的一天

帶著孩子到美術館看慕夏畫展

照片等這星期5再補上喔

CIMG8586.JPG  

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今年的寒假

孩子們不需到安親班

跟著爸媽到公司上班去

 

他們可樂了

帶了羽毛球拍

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